हार्ट की जटिल बीमारी 'टासिंग-बिंग एनोमली' का इलाज अब संभव

khaskhabar.com : रविवार, 31 मार्च 2019 5:21 PM

धर्मशाला। हार्ट की जटिल बीमारी टासिंग-बिंग एनोमली का इलाज अब संभव हो गया है ऐसी ही एक सर्जरी अभी हाल ही में 6 महीने की नाजुक उम्र में केन्या से आए बच्चे इमेन्युअल लीलाकमांक की ओपन हार्ट सर्जरी इन्द्रप्रस्थ अपोलो हास्पिटल्स में की गई। बच्चा एक दुर्लभ सायनोटिक जन्मजात दिल की बीमारी टासिंग-बिंग एनोमली से पीड़ित था।

डा मुथु जोथी ने बच्चे की नाजु़क हालत पर बात करते हुए कहा, ‘‘बच्चे में टासिंग-बिंग एनोमली का निदान हो चुका था। यह दिल का ऐसा विकार है जिसमें आर्योटा दाएं वेंट्रिकल से जुड़ी हुई थी। जबकि सामान्य अवस्था में यह बाएं वेट्रिकल से जुड़ी होती है।साथ ही उसकी पल्मोनरी आर्टरी भी दाएं वेंट्रिकल से जुड़ी थी। जो असामान्य है। इसे डबल आउटलेट राईट वेंट्रिकल डिफेक्ट कहा जाता है। जांच करने पर पता चला कि उसकी आर्योटा में एक ब्लाक भी था। इसके अलावा बच्चे में बड़ा सब-पल्मोनरी वेंट्रीकुलर सेप्टल डिफेक्ट, आट्रियल सेप्टल डिफेक्ट और पेटेंटडक्टस आर्टीरियोसस भी था।

इस दोष में जब बच्चा मां के गर्भ में होता है तो खुली ब्लड वैसल जिसे बंद हो जाना चाहिए, वह बंद नहीं हो पाती।इसके अलावा सिंगल कोरोनरी ओरिजिन से दायीं और बायीं कोरोनरी आर्टरीज़ बन रही थी।दायीं कोरोनरी का एक हिस्सा आयोर्टा की दीवार में था जिसे हम इंट्राम्यूरल कोरोनरी आर्टरी कहते हैं। इसके चलते कोरोनरी आर्टरी को नयी आर्योटा में रीलोकेट करना मुश्किल हो जाता है।मामले की जटिलता के बारे में बताते हुए डा मुथु जोथी ने कहा, ‘‘पूरी प्रक्रिया टोटल सर्कुलेटरी अरेस्ट में की गई, यानि शरीर के पूरी खून को हार्टलंग मशीन में ड्रेन किया जा रहा था।

इससे पहले हमें बच्चे के शरीर को 16 डिग्री सेल्सियस तक ठंडा रखना था। यह मनुष्य के शरीर के लिए जमा देने वाला तापमान होता है। हमने उसके दिमाग की सतह पर पर बर्फ रखनी पड़ी।बिना सर्कुलेशन के हम मरीज़ को अधिकतम 45 मिनट के लिए रख सकते है। इसके बाद दिमाग, स्पाइनल कोर्ड, किडनी एवं अन्य अंगों को नुकसान पहुंचने का खतरा होता है। इमेन्युअल को 30 मिनट के लिए टोटल सर्कुलेटरी अरेस्ट पर रखा गया। इस दौरान हमने आयोर्टिक आर्च की मरम्मत की, इसके लिए पीडीएब्लडवैसल को डिसकनेक्ट किया और इसे आयोर्टिक आर्च के साथ कनेक्ट किया गया। सर्जरी 9 घण्टे तक चली।

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